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中國蘇州，2021年4月26日，基石藥業 (香港聯交所代碼: 2616)，一家專注于開發及商業化創新腫瘤免疫療法及精準治療藥物的領先生物制藥公司，今日宣布，選擇性RET抑制劑普吉華^?（普拉替尼膠囊）擴展適應癥申請已獲中國國家藥品監督管理局（NMPA）受理并被納入優先審評，該項擴展適應癥包括需要系統性治療的晚期或轉移性轉染重排（RET）基因突變甲狀腺髓樣癌 (MTC)，以及需要系統性治療且放射性碘難治（如放射性碘適用）的晚期或轉移性RET融合陽性甲狀腺癌（TC）。今年3月，NMPA批準普拉替尼以商品名普吉華^?上市銷售，用于既往接受過含鉑化療的RET基因融合陽性的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌成人患者的治療。普吉華^?是中國首個獲批的選擇性RET抑制劑, 由基石藥業合作伙伴Blueprint Medicines公司開發。

基石藥業首席醫學官楊建新博士表示：“我們很高興看到普吉華^?針對甲狀腺癌的適應癥獲得NMPA受理，這比原計劃提前了半年。在國內，RET變異的甲狀腺癌尚無精準靶向藥物，患者只能接受多靶點非選擇性藥物的治療，療效有限且安全性差。研究數據顯示在RET突變的甲狀腺髓樣癌和RET融合陽性的甲狀腺癌患者中，普吉華^?表現出優異且持久的療效以及良好的耐受性。我們感謝NMPA將該適應癥申請納入優先審評，期待普吉華^?新適應癥能夠早日獲批，惠及更多中國患者。“

此次普吉華^?擴展適應癥的受理是基于一項全球I/II期ARROW臨床研究，該研究旨在評估普拉替尼在RET融合陽性的非小細胞肺癌、甲狀腺癌以及其它攜帶RET變異的晚期實體瘤患者中的安全性、耐受性和有效性。

2020年9月，歐洲醫學腫瘤學會（ESMO）虛擬大會上公布了ARROW研究RET突變MTC患者的數據。截至2020年2月13日數據截止日的結果顯示，在接受400mg每日一次的起始劑量的療效可評估的患者中，普拉替尼具有強效而持久的抗腫瘤活性。在53名既往接受卡博替尼或凡德他尼治療的患者中，客觀緩解率（ORR）為60%（95% CI：46%，74%），一例緩解待確認，中位持續緩解時間（DOR）尚未達到（95% CI：不可評估）。在19名未經系統性治療的患者中，確認的ORR為74%（95%CI：49%，91%），中位DOR尚未達到（95%CI：7個月，不可評估）。在ARROW研究包括RET變異的438名腫瘤患者中，研究者報告的最常見的治療相關不良事件（≥15%）是天門冬氨酸轉氨酶升高、貧血、丙氨酸轉氨酶升高、高血壓、便秘、白細胞計數降低、中性粒細胞減少癥、中性粒細胞計數降低和高磷血癥。

普吉華^?是一種強效、選擇性RET抑制劑，由基石藥業合作伙伴Blueprint Medicines公司開發。基石藥業與Blueprint Medicines公司達成了獨家合作和許可協議，獲得普吉華^?在大中華地區，包括中國大陸、香港、澳門和臺灣地區的獨家開發和商業化權利。

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關于甲狀腺癌

甲狀腺癌是最常見的內分泌惡性腫瘤，近幾年發病率顯著上升。根據2019年國家癌癥中心公布的數據，甲狀腺癌發病率位居我國城市地區女性所有惡性腫瘤的第4位，總體癌種發病率的第7位。中國甲狀腺癌每年的新發病例約有9萬例，死亡病例約有6800例。甲狀腺癌在臨床上分為乳頭狀癌、濾泡癌、未分化癌和髓樣癌等病理類型，不同類型的甲狀腺癌根據其腫瘤特點，治療手段及預后均不相同。

RET融合和激活突變是許多癌癥類型（包括NSCLC和多種類型的甲狀腺癌）中的關鍵疾病驅動因素。大約10-20%的甲狀腺乳頭狀癌（最常見的甲狀腺癌）患者攜帶RET融合，大約50-90%的晚期MTC（約占甲狀腺癌的2-5%）患者攜帶RET突變。中國RET突變型MTC患者目前尚無有效的獲批標準治療方案。

關于普吉華^?（普拉替尼膠囊）

普拉替尼是一種口服、每日一次、強效高選擇性RET抑制劑，已獲中國國家藥品監督管理局批準，用于治療既往接受過含鉑化療的轉染重排（RET）基因融合陽性的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌（NSCLC）成人患者。

美國食品藥品監督管理局批準其以商品名為GAVRETO?上市銷售，分別用于治療經FDA批準的檢測方法檢測證實為轉移性RET融合陽性NSCLC的成人患者、需要系統性治療的晚期或轉移性RET突變甲狀腺髓樣癌成人和12歲及以上兒童患者，以及需要系統性治療且放射性碘難治（如適用）的晚期或轉移性RET融合陽性甲狀腺癌成人和12歲及以上兒童患者。

普拉替尼在中國、美國還未獲批用于其他適應癥，或者其他地區的醫療監管機構均未對普拉替尼的任何適應癥做出批準決定。

普拉替尼旨在選擇性地和有效地靶向致癌性RET突變，包括可能導致治療耐藥的繼發性RET突變。在臨床前研究中，普拉替尼抑制RET的濃度低于其他藥物相關激酶，包括VEGFR2、FGFR2和JAK2。

全球范圍內，針對普拉替尼用于治療RET融合的NSCLC、各類甲狀腺癌以及其他實體瘤患者的臨床開發正在進行。歐洲藥品管理局受理了普拉替尼的上市許可申請，用于治療RET融合陽性NSCLC。FDA授予普拉替尼突破性療法認定，用于治療鉑類化療后進展的RET融合陽性NSCLC，以及需要全身治療且尚無替代療法的RET突變陽性甲狀腺髓樣癌。

關于基石藥業

基石藥業是一家生物制藥公司，專注于開發及商業化創新腫瘤免疫治療及精準治療藥物，以滿足中國和全球癌癥患者的殷切醫療需求。目前，基石藥業已集結了一支在新藥研發、臨床研究以及商業化方面擁有豐富經驗的世界級管理團隊。公司以腫瘤免疫治療聯合療法為核心，建立了一條14種腫瘤候選藥物組成的豐富產品管線。目前公司已經有兩款藥物獲批。多款后期候選藥物正處于關鍵性臨床試驗或注冊階段。基石藥業的愿景是通過為全球癌癥患者帶來創新腫瘤療法，成為全球知名的中國領先生物制藥公司。

參考資料

[1] 基石藥業宣布選擇性RET抑制劑普吉華?（普拉替尼膠囊）擴展適應癥申請已獲國家藥品監督管理局受理并被納入優先審評https://www.cstonepharma.com/html/news/2881.html