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今年6月，馬來(lái)酸吡咯替尼片聯(lián)合曲妥珠單抗加多西他賽術(shù)前治療早期或局部晚期HER2陽(yáng)性乳腺癌的隨機(jī)、雙盲、平行對(duì)照、多中心的III期臨床研究，主要研究終點(diǎn)總體病理完全緩解（tpCR率）達(dá)到方案預(yù)設(shè)的優(yōu)效標(biāo)準(zhǔn)。研究結(jié)果表明，對(duì)于早期或局部晚期HER2陽(yáng)性乳腺癌，在多西他賽和曲妥珠單抗的基礎(chǔ)上聯(lián)用馬來(lái)酸吡咯替尼片的新輔助治療能夠顯著提高患者的tpCR率。

根據(jù)2020年世界衛(wèi)生組織國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）發(fā)布的數(shù)據(jù)，乳腺癌已成為全球第一大惡性腫瘤，是女性最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。2020年全世界新確診的女性乳腺癌患病人數(shù)約有226萬(wàn)例。在我國(guó)，2020年中國(guó)癌癥數(shù)據(jù)顯示，乳腺癌發(fā)病率占全身各種惡性腫瘤發(fā)病率的9.1%（41.64萬(wàn)）；乳腺癌患者死亡病例約11.72萬(wàn)例。目前國(guó)內(nèi)患者乳腺癌發(fā)病率增長(zhǎng)迅速，已經(jīng)位列女性腫瘤發(fā)病譜首位，并且近50%患者治療后會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。HER2（人表皮生長(zhǎng)因子受體2）陽(yáng)性乳腺癌約占全部乳腺癌的20-25%。

新輔助治療是針對(duì)早期或局部晚期乳腺癌的術(shù)前治療，長(zhǎng)期以來(lái)被用于縮小腫瘤以使不可手術(shù)轉(zhuǎn)變?yōu)榭墒中g(shù)，并能提高保乳率，還可以降低腋窩分期。在新輔助治療的臨床實(shí)踐中，抗HER2治療聯(lián)合化療能夠顯著提高HER2陽(yáng)性早期或局部晚期乳腺癌患者的pCR率并改善患者的轉(zhuǎn)歸，確立了目前HER2陽(yáng)性乳腺癌新輔助治療的標(biāo)準(zhǔn)模式。同時(shí)大量進(jìn)行中或已完成的臨床試驗(yàn)也在努力挖掘其他靶向治療聯(lián)合化療在HER2陽(yáng)性乳腺癌新輔助治療的療效潛力。

吡咯替尼是恒瑞醫(yī)藥自主研發(fā)的創(chuàng)新藥，是一種小分子、不可逆、泛ErbB受體酪氨酸激酶抑制劑，是中國(guó)首個(gè)原研EGFR/HER2靶向藥物，也是中國(guó)首個(gè)憑借Ⅱ期臨床研究獲CFDA有條件批準(zhǔn)上市的創(chuàng)新藥。繼2018年8月獲得有條件批準(zhǔn)上市后，馬來(lái)酸吡咯替尼片已于2020年7月獲得國(guó)家藥品監(jiān)督管理局完全批準(zhǔn)。適應(yīng)癥為：本品聯(lián)合卡培他濱，適用于治療HER2陽(yáng)性、既往未接受或接受過(guò)曲妥珠單抗的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者，使用前患者應(yīng)接受過(guò)蒽環(huán)類(lèi)或紫杉類(lèi)化療。馬來(lái)酸吡咯替尼片自2018年上市以來(lái)已使無(wú)數(shù)中國(guó)晚期乳腺癌患者受益。

參考資料：https://mp.weixin.qq.com/s/H-zQ_DeBKCzjQdznv1vGXg