美國輝瑞公司研發的治療新冠肺炎的藥物奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝(Paxlovid)近日引起較多關注。記者采訪有關專家表示,該藥可降低約89%的重癥和死亡率,是全球目前最熱門的新冠肺炎治療藥。Paxlovid是口服小分子藥物,每5天1療程(每療程1盒),每名患者只使用1個療程。去年12月藥品在美國獲批上市;今年2月11日獲準在國內上市,用于治療成人伴有進展為重癥高風險因素的輕至中度新冠肺炎患者。中國醫藥健康產業股份有限公司(簡稱中國醫藥)負責2022年度該藥品在中國大陸市場的商業運營。
國內每盒2300元的價格,是輝瑞該款原研藥在全球最低價格水平。記者了解到,2300元/盒的定價,是中國醫藥從輝瑞公司采購藥品后,加上必要的稅費及運輸配送等費用,按照成本確定的,目前處于全球最低水平。美國的采購價為每盒529美元(約3363元人民幣),歐洲國家采購價為每盒600-700美元(約3814-4450元人民幣)不等,我國臺灣、香港地區采購價為每盒700美元左右(約4450元人民幣)。
近期輝瑞公司與藥品專利池組織(簡稱MPP)簽署協議,在新冠疫情結束前允許MPP授權特定企業仿制Paxlovid,并以仿制藥成本價向剛果、烏干達等95個中低收入國家銷售,其中不包括中國。有關專家表示,主要有兩方面原因:一是MPP主要面向低收入和中低收入國家,按照世界銀行認定標準,主要指人均國民收入(GNI)不高于4095美元的國家,而我國2021年人均GNI水平已超過1萬美元。二是原研藥企業的商業利益考慮。對于中國、巴西等體量較大且具有一定購買力的市場,原研藥企業一般不將其列入MPP授權地區。由于我國不屬于Paxlovid的MPP授權仿制藥供應范圍,前期MPP授權35家公司生產的Paxlovid仿制藥不能在我國銷售。
對于網上所傳“Paxlovid在美國售價為10美元”的說法,該專家表示,美國部分藥店對Paxlovid收取的約10美元為“藥品管理費”。前期,美國政府訂購了1000萬盒藥品,每盒約合529美元(約3363元人民幣)。在新冠疫情期間,部分藥品通過指定藥店向患者發放,并允許發放機構額外收取約10美元藥品管理費。目前,多數藥店為公益目的免去了這項藥品管理費,但也有藥店繼續收取。
據了解,目前Paxlovid已臨時性納入我國醫保支付范圍。
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